男童上半身肿胀似皮娃娃 竟是半粒花生堵住气道

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男童上半身肿胀似皮娃娃 竟是半粒花生堵住气道

作者:新郑汽车发布时间:2020-07-06 10:07内容来源:新郑新闻 点击:

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□河南省儿童医院PICU郭洁

一天深夜,河南省儿童医院内科重症监护室(PICU)接收了一名急诊转诊的2岁多患儿小雨。当值班人员来到床边查看时,发现孩子从颌面部、颈部,一直到前后胸壁都是肿胀的,就像一个充了气的皮娃娃,同时还有明显的呼吸困难、咳嗽、声嘶。

医生迅速为小雨行气管插管术、呼吸机辅助通气。医生根据小雨的CT报告结合查体,发现他不仅双侧颈部、颌面部、纵隔内、前后胸壁皮下有积气,就连胸椎椎管内也有积气。

医生果断为小雨进行皮瓣切开引流术,并通过电子支气管镜在支气管进行“地毯式搜查”。伴随着支气管镜从气道内撤出,“元凶”也呈现在医护人员眼前:竟是半粒花生。

抓住肺内的“元凶”后,小雨当天就撤掉了呼吸机,在吸氧观察两天后顺利转入普通病房。

气道异物是儿童时期较为常见的意外事件,当异物进入肺内,阻塞气道后,往往会出现肺气肿、纵隔气肿,严重时伴有皮下气肿。儿童气道异物多见于3岁以下婴幼儿,儿童被异物侵入气道后,初期往往会出现“无症状的安静期”,极易导致病情延误、误诊。

建议家长尽量少给3岁以下的宝宝吃花生、瓜子、松子等坚果类食物,以免发生意外。给孩子喂食的过程中,不要和孩子嬉闹。如果发现孩子在没有感冒等疾病的情况下,出现咳呛、喘息,要警惕异物吸入,及时带孩子到医院做检查。

编辑:郭同欢

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